Este trámite, que es gratuito, se puede realizar de manera presencial o virtual.
29 ago 2023 00:09 PM
Este trámite, que es gratuito, se puede realizar de manera presencial o virtual.
El número de beneficiarios (la suma de cotizantes y cargas) en el sistema asegurador privado de salud bajó 12% en el séptimo mes de año, llegando hasta las 2.818.105 personas. Se trata de su menor nivel desde marzo de 2012, encadenando 42 descensos interanuales consecutivos.
No solo será la Suprema la que deberá resolver si su propia sentencia sigue en pie o se anula, sino que será la misma Tercera Sala la que zanjará el tema, la cual ha venido fallado en contra de las isapres y de manera general para todos los afiliados, al menos en sus últimos tres fallos. Es por esto que abogados proyectan que será difícil que Consalud obtenga un resultado favorable en la justicia con el incidente de nulidad procesal presentado.
Las primeras dos isapres hace una semana habían informado a sus respectivas fuerzas de ventas que se suspendía la comercialización de todos sus planes de salud a la espera del fallo de la Suprema sobre el precio GES. Pero ahora decidieron retomar la venta de planes. En tanto, en Consalud continúa la suspensión, pero retomarán la comercialización antes de lo que tenían presupuestado.
El presidente de la Comisión de Salud del Senado explica que el nuevo fallo de la Corte Suprema es una demostración más de lo judicializado que está el sistema y asegura que en septiembre debería haber definiciones de votación sobre el tema.
La ministra de Salud aclaró que este fallo se analizará en el marco de la ley corta que ingresó el gobierno al Congreso sobre la tabla de factores. Por su parte, las isapres están empezando a retarificar los planes de salud que tienen a la venta, para reducir el GES según ordenó la Corte, pero compensar lo anterior subiendo el precio base. Por eso mismo Consalud suspendió la venta de planes hasta fin de mes.
En el marco de la tramitación de la ley corta de isapres que ingresó el gobierno al Congreso por el fallo de la Suprema de la tabla de factores, la Comisión de Salud del Senado creó un comité técnico para apoyar a los parlamentarios, el que extenderá su funcionamiento para que ahora pueda analizar el nuevo pronunciamiento del máximo tribunal.
Ambas isapres informaron a sus respectivas fuerzas de ventas que “hemos tomado la decisión de suspender a partir de hoy la comercialización de todos nuestros planes de salud a la espera del fallo para eventuales ajustes de nuestros precios y productos”.
Según cálculos realizados por el movimiento Salud Libre que encabeza Victoria Beaumont, la potencial devolución sería de unos US$582 millones, según los montos cobrados en exceso hasta el cierre del mes pasado. En tanto, los menores ingresos mensuales por GES serían de $49.440 millones, una reducción de 13,3% respecto a los actuales ingresos de las isapres. Bajo este escenario, "las isapres quiebran antes de hacer cualquier devolución”, comenta Beaumont.
Al cierre de junio se superó la pérdida total de afiliados que hubo durante todo el año pasado. Es más, al comparar solo el sexto mes del año con igual mes de 2022, se evidencia una baja de 368.921 afiliados, la salida más grande en un año de la que hay registro en el sitio web de la Superintendencia de Salud (1996). Así, junio terminó con 2.843.159 beneficiarios en las aseguradoras privadas de salud.
El máximo tribunal solicitó a la Superintendencia de Salud un informe donde entregara información, entre otras cosas, respecto de los ingresos percibidos por las isapres por prima GES desde 2019 a 2022, y los gastos en que han incurrido por el mismo concepto en ese lapso. El regulador ya envió el informe, donde da cuenta de que en dicho lapso hubo más ingresos que gastos, con una tasa de siniestralidad de 29,4%.
Hay tres temas por los cuales se han presentado recursos de protección de manera masiva contra las isapres. Dos de esos asuntos ya fueron fallados por la Tercera Sala de la Corte Suprema, con resultados que no cayeron nada bien en la industria. Pero falta uno: el ajuste del precio por las Garantías Explícitas en Salud (GES). Este jueves las isapres presentarán sus alegatos ante el máximo tribunal por esta materia. Dados los últimos dos fallos, el resultado es incierto.
Allí habrá representantes del Ministerio de Salud, Superintendencia de Salud, Ministerio de Hacienda, Asociación de Isapres, Espacio Público, y la Facultad de Economía y Negocios de la Universidad de Chile. Además, cada uno de los senador de la Comisión de Salud va a tener su asesor directo en el comité.
Tanto Fonasa como Isapre poseen opciones, en caso de encontrarse sin trabajo.